今年36岁的何先生,是一家私企的高管,毕竟人到中年才混出这么点名堂,所以他平时工作特别拼,熬夜加班、应酬喝酒都是家常便饭。
几个月前,何先生突然感到乏力疲惫,开始以为是工作太忙,休息一下就好。没想到几天前,他突然感到全身无力,眼部和脚也有点肿,眼前一发黑就晕倒了,于是同事赶紧把他送往医院。
经过一番检查后,何先生的肾滤过率小于15毫升/分钟,确诊为尿毒症,这意味着他以后的生活只能靠透析来维持。
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一、尿毒症多半是“拖出来”的?
尿毒症其实不是个独立的疾病,是指肾病没有得到及时有效的控制,让病情持续恶化导致肾功能下降,发展到晚期时即为尿毒症。
尿毒症到来之前,身体曾经给过5次机会。
一是身体没有明显症状 ,肾功能正常,只有 尿液内出现了血液、蛋白质;
二是轻度慢性肾病期 ,此时身体依旧没有明显症状,但尿液内会有 蛋白阳性、潜血阳性以及pH值过高的问题;
三是中度慢性肾病期, 患者自觉身体出现 乏力、肿胀、腰酸膝软、贫血以及泡沫尿 等症状;
四是重度慢性肾病期, 患者出现严重的肾功能不全,同时有 高血压、电解质代谢异常、尿量异常等症状;
五是尿毒症期, 患者会出现高钾血症、心功能不全、代谢性酸中毒等威胁生命的并发症。
临床上有不少患者,一经确诊就是肾衰竭、尿毒症期,这是为什么?
杭州市第一人民医院肾内科主治医师高婵表示, 肾病早期出现的症状较为隐匿,很难被人们察觉。等到症状明显时,往往已经出现了不可逆的肾脏损伤,到了肾衰竭、尿毒症期。
二、身上两处发臭,小心肾脏“生病”了
你知道吗?肾脏功能出现异常时,身上可能会有一些异常的味道出现,这两处出现异味一定要警惕。
1、口腔有尿味
晨起时发现口腔内存在尿骚味,很可能是肾病发展到终末期引起。这类患者由于肾功能下降,导致体内尿素无法正常代谢, 大量尿素潴留在体内,会随着呼吸、口腔等途径排出 ,表现为 口腔内、呼吸时有明显的尿骚味。
2、尿臊味
南京市中西医结合医院急诊内科副主任医师颜延凤 表示,身上有严重的尿骚味多见于肾功能衰竭患者。这类患者由于无法正常代谢体内的废弃物,在呼吸时会有明显的尿味、氨味, 病程越晚的患者味道越浓烈。
此外,尿毒症多半还会有以下症状:
尿泡沫增多: 尿液内出现泡沫,且长时间无法消散的话,多是泡沫尿引起,要及时去医院检查肾功能。 夜尿增多: 正常人夜里起夜的次数一般不会超过2次,排尿总量<750ml,如若夜间频繁起夜的话,也可能是肾功能异常引起: 血尿: 正常情况下,我们的尿液颜色应该为淡黄色,如果出现了肉眼可见的血尿,一定要及时就医。 水肿: 罹患肾脏疾病后,会导致患者体内的水液代谢出现异常,大量的水分蓄积在体内,会引起身体水肿。三、餐桌上4种食物,或加速尿毒症进程
肾脏疾病的发生与日常的饮食之间有很大关系,以下四种食物,最爱吃也要管住嘴。
1、高盐食物
盐分进入体内后大部分需要通过肾脏进行代谢,过量摄入盐分会导致肾脏负担过重,增加肾脏功能损伤的风险。
2、高糖食物
糖分摄入过量会导致体重增加、血压上升、胰岛素抵抗,而这些压力会随着时间的发展,逐渐让肾功能出现衰竭。
3、过量高蛋白食物
蛋白质的代谢也需要肾脏的参与,摄入蛋白质的量越多肾脏的负担也越重,容易导致肾小球高灌注、高滤过,增加其发生损伤的几率。
4、伤肾中草药
“是药三分毒”这句话是有科学依据的,在中药上也是同理。不少中草药都会引起肾功能损伤,如青木香、广防己、关木通、雷公藤等,在使用中草药前一定要有专业医生指导,切不可滥用。
肾脏功能损伤一旦发生就不可逆,对此要引起足够的重视,日常要注意保护好肾脏,从饮食、生活习惯上去进行改变。
参考资料:
[1]《“晨起两坚持,晚上两不要”就能避免患上尿毒症吗?》. 医学界肾病频道 2021-01-08
[2]《为什么肾衰竭、尿毒症越来越多?4种食物、2个习惯是祸根,赶紧戒掉,肾会感谢你》.家庭医生 2023-03-14
[3]《容易伤肾的九大行为》.人卫健康 2023-06-17
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